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保险常识:住院医疗保险的概念和保障范围

2021-01-03 12:32:07来源:

保险对于我们如今的每个家庭来说都是非常重要的,医疗保险,商业保险,意外保险,车险等等等等,诸多的东西都跟保险扯上关系,所以我们对于保险是一定要有所认知的,那么今天小编就来给大家针对住院医疗保险的概念和保障范围来进行一个介绍,让大家对于住院医疗保险的概念和保障范围有一个更为全面的了解

【摘要】在购买商业医疗保险时会发现,它包括门诊医疗保险和住院医疗保险,那么,您知道什么是住院医疗保险,它的保障范围有哪些吗?下面小编就为您详细解答。

  住院医疗保险是指在保单的有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的治疗费、医药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等必要费用,由保险人给付保险金的一种保险。

  在住院医疗保险里,保险人一般不负责的费用有:(1)战争、军事行动、暴力、核辐射所致的住院医疗费用;(2)分娩、堕胎、流产、家庭病床、住院疗养所支付的费用;(3)打架斗殴、违法、故意行为所致的医疗费用;(4)因投保前遗留的生理缺陷或疾病致残所致和投保时隐瞒的疾病所致支付的医疗费用;(5)基本医疗保险规定的自费支付的药品费;(6)住院支付的床位费、伙食费、陪护费、赔偿费、取暖费、挂号费、救护车费、担架费、安装假肢费及住院造成的误工费;(7)健康观察期内,疾病住院所支付的费用;(8)在非公立医疗的住院医疗费用。

  住院医疗保险的保险期限一般为一年。被保险人在保险期限内的住院,其每次给付的保险金额在投保时约定,超过保险金额时不予报销(一年内可多次重复报销,每次以保额为限,中途间隔的观察期为90天)。跨保险年度住院且按时续保的被保险人,其住院医疗费根据实际发生时间,分别由原保险单或新保险单负责。

  慧择提示:综上所述,住院医疗保险的保障范围有很多注意事项,所以投保人在购买时应看清条款根据实际情况进行选择。而在索赔时也要准备好相关材料,以免无法获赔。